隨著整體社會走向超高齡，因慢性疾病需要居家長期照護的人數也年年增加。作為醫療照護的專業者，我們深知在家中照顧長者或患有疾病的家人所需面對的挑戰。長期照護不僅需要技術，更需要細心與愛心。
因此，我將為您帶來一系列居家長期照護的文章，旨在提供實用且易於操作的照護建議，讓您更得心應手，同時提升被照護者的生活品質。
在這個系列的第一篇裡，我們將深入探討在家中照顧「準備工作」的具體步驟，包括身體護理與生活照顧技巧、長照空間布置、相關福利與權益的了解，以及兼顧照顧者的身心健康。這些實用的資訊將為您在照護的旅程中提供堅實的支持。
在家中需要長期照顧長者或病患時，以下是一些具體的照護準備步驟：
學習身體護理與生活照顧技巧
- 衣物的選擇與注意事項：選擇舒適、保暖、寬鬆的衣物，並考慮穿脫的方便性。對於需要下床活動的病患，外出時應選擇防滑效果好的鞋子。
- 皮膚的清潔與保護：當皮膚乾燥時，可在洗澡水中滴入幾滴嬰兒油，增加保濕效果。平時定期按摩，保持皮膚健康。
- 口腔的清潔與保護：使用軟毛牙刷或海綿棒牙刷，搭配生理食鹽水或茶水進行口腔清潔。對於口腔異味，可使用茶水刷牙，提供口腔清新感。
- 排泄護理：定期清潔便盆，可使用漂白水等消毒液。使用具有除臭功能的清潔劑，維護空氣清新。失禁者的排泄護理需要格外費心，也有許多能事半功倍的照護技巧。
- 解決異味的方法：對於口臭可使用茶水清潔口腔，對於尿布和糞便異味，可使用花草香味的精油，提供室內芬芳。
計畫長照空間布置
- 房間的選擇與佈置：選擇適合搬運病患的房間，確保房間通風良好，並在其中佈置必要的設備，如電視、音樂，以促進病患的感官功能、滿足其靈性需求。
- 養護機具的選擇與擺放：若家中需要使用電動床、抽痰機、製氧機等，依個人需求選擇型號，並因應居家空間安排相應配置。
- 周遭環境舒適：確保居家環境舒適，維持整潔，並將常用物品和重要器具妥善擺放，避免雜亂。特別注意行動不便者的活動空間，保持寬敞，減少絆倒的風險。
- 照護用品收納：將病患經常使用的物品如紙尿布統一收納，適當擺放在易取得的位置。注意尿布的妥善處理，以及使用輔助器具如拐杖、輪椅等時的安排。
- 藥品的收納與保存：將家中的藥品避免潮濕、避免光線直射，定期清理過期藥物。注意藥物的正確保存方式，尤其是需要冷藏的藥品。
瞭解相關福利與權益
- 到宅評估：到宅評估是一項嘉惠長照個案與家庭的程序，尤其針對中、低收入戶和重癱之身心障礙者。這包括輔具評估、建議與訓練、無障礙物理環境評估等服務，可以透過當地長期照護管理中心查詢相關資訊。
- 巴氏量表評估到府服務：若需要進行巴氏量表評估、雇請外籍看護，可以諮詢當地的長期照護管理中心，了解是否有提供到府服務的醫院。這有助於避免耗時、耗力的醫院評估過程。
兼顧照顧者的身心健康
- 即時掌握照護者壓力：根據「照護者壓力檢測量表」來評估照顧者的壓力水平，並根據分數提供建議。
- 安排幫手與喘息服務：藉由配置替補人力、加入居家照護者的支持團體等方式，能略為分擔照護者的體力負擔與心理壓力。只有在照顧者自己也保持健康的情況下，才能更好地照顧他人。
在接下來的系列文章中，我們將進一步深入探討不同層面的居家長期照護，包括仔細說明更多實用的技巧、法規面的建議，以及心理層面的支持。
持續關注「舒適醫學知識庫」，讓我們攜手關懷，共同為家中的長者或病患帶來更溫馨、更專業的居家照護。期待與您共同探索！